Vraag steun voor aankoop herbruikbaar verpakkingen aan

Stap 1 van 4: Gegevens aanvrager

Gegevens aanvrager

Gegevens zaak

Uitgaven

Financiële steun

Ik vraag deze toelage aan als *

natuurlijk persoon

een rechtspersoon

Jouw persoonlijke gegevens

Voornaam en naam *

Rijksregisternummer *

Bv. 06.02.23-123.45

Ondernemingsnummer *

Bv. 0123.456.789

Telefoonnummer *

We gebruiken dit telefoonnummer alleen voor deze aanvraag.

E-mailadres *

We gebruiken dit e-mailadres alleen voor deze bestelling.

Rekeningnummer *

OpgeletWe gebruiken dit rekeningnummer om de financiële steun te storten.

Jouw adres

Straat, huisnummer, bus *

Postcode *

Gemeente *

Gegevens organisatie

Naam van je organisatie *

Ondernemingsnummer *

Bv. 0123.456.789

Website (niet verplicht)

Rekeningnummer *

Dit rekeningnummer moet op naam van de organisatie staan.

Voeg een bewijs toe dat aantoont dat dit rekeningnummer verbonden is aan de organisatie *

Bv. een factuur van de organisatie

Kies bestand

Aantal: max. 1
Grootte: max. 10 MB
Bestandstypes:

gif, jpg, png, bmp, eps, tif, pict, psd, txt, rtf, html, odf, pdf, doc, docx, ppt, pptx, xls, xlsx, xml, avi, mov, mp3, ogg, wav, bz2, dmg, gz, jar, rar, sit, svg, tar, zip

Maatschappelijke zetel